Mozgáslabilitás
Cél: A biztonságos mozgás kialakítása
Teendő :
- biztonságos környezet megteremtése
- segédeszközökkel történő ellátás (kapaszkodó, támbot)
- eszközök használatának segítése, tanítása, ellenőrzése
- mozgás koordináció fejlesztése
Kézremegés
Cél: a beteg megfelelő felvilágosítása, ewetleg kézremegésének elfogadtatása, vagy műtétre bátorítás, amennyiben a betegnek ezt javasolja a szakember
Teendő:
- Tudatni kell, hogy a kézremegés nem jár izomgyengeséggel, csak a finom mozgások nehezebben kivitelezhetők
- Az enyhe kézremegést el lehet fogadtatni hasonlóan a kopasz emberek hajhullásával
- A súlyos csillapíthatatlan kéz-, láb-, vagy fejremegés DBS műtét egyik fajtája – thalamus stimuláció hatására csökkenthető, vagy akár teljesen megszüntethető. Tudatni kell, hogy általában véve a beavatkozás alacsony kockázatú és nagy hatásfokú
Vérnyomás
Cél: Elesések, sérülések megelőzése, melyek a vérnyomás csökkenése miatt következnek be.
Teendő:
- felhívni a beteg figyelmét arra, hogy tartózkodjon a hirtelen helyzetet- változtatástól (pl: ágyból lassan keljen fel.). Ugyanígy, a szkből lassan álljon fel.
- rendszeres vérnyomás ellenőrzés,
- biztonságos környezet kialakítása,
- rendszeres torna,
- gyakoribb kis volumenű só és folyadékban gazdag étkezések
- kerülni kell a melegvizes ülőfürdőket, mert ezek után gyakran leesik a vérnyomás
Gyógyszer-okozta túlmozgások
Cél: A sérülések megelőzése, a mozgások csökkentése.
Teendő:
- beteg megfigyelés
- orvos utasításának megfelelő gyógyszer mennyiség biztosítása
- biztonságos környezet kialakítása
- ágyról való leesés megelőzésére rács használata
- A mozgásteljesítmény ingadozás, és a túlmozgások megjelenése esetén mielőbbi DBS- műtét mérlegelendő
- A műtéti javallat megállapításához műtétben járatos Parkinson specialista felkeresése javasolt. A NeuroMed Magánrendelőben a műtétekkel kapcsolatos kérdéseire választ kaphat
Fájdalom
Cél: A betegnek lehetőleg ne legyenek fájdalmai.
Teendő:
- fájdalomcsillapítás
- mozgásterjedelem megtartása, degeneratív folyamatok karban tartása
- alváshoz megfelelő testhelyzet biztosítása
- speciális mozgás terápia a merev izmok és izületek miatt
Önellátási zavar
Cél: A beteg általános állapotának javítása, vagyis optimális állapotba hozása.
Teendő:
- pszichés támogatás rendkívül fontos
- beteg általános állapotának felmérése után segédkezés a mindennapos teendők elvégzésében, beleértve az étkezést, mosdatást, ágy rendbetételét
Gyógyszerszedési nehézség
Cél: Gyógyszereit időben vegye be a beteg, a különösen fontos, ha előrehaladott Parkinson-kórban szenved.
Teendő:
- a gyógyszerek előkészítése
- Megfelelő testhelyzet, folyadék biztosítása
- Szükség esetén a Parkinson gyógyszerek megfelelő időben történő beadása.
Alvászavar
Cél: A beteg pihentető alvásának biztosítása
Teendő:
- megfelelő nyugodt környezet kialakítása.
- fizikai izgalmi források kiküszöbölése (sima, száraz lepedő,)
- ágynyugalom, kényelmes helyzet biztosítása.
- megfelelő mikroklíma biztosítása (friss levegő, )
- zavaró körülmények kiküszöbölése
- orvos utasítására gyógyszer használata.
Szorongás
Cél: Szorongás csökkentése.
Teendő: pszichés támogatás, család és szakember segítségével
Korlátozott higiéné
Cél: A személyi komfort megteremtése, vagyis a páciens tiszta, ápolt legyen
Teendő:
- gyakori mosakodás
- rendszeres ruhacsere
- segédkezés a tisztálkodásnál öltözködésnél, az önállóság biztosításával,
- felvilágosítás a megfelelő öltözékekről
Alultápláltság
Cél: A beteg lehető legoptimálisabb testsúlyának elérése. Táplálék felvétel biztosítása, egyuttal a kiszáradás megelőzése.
Teendő:
- megfelelő mennyiségű minőségű, ételek biztosítása,
- étkezéseknél segítségnyújtás
- szükség esetén az ételek felaprítása
- megfelelő környezet kialakítása
- biztatni a beteget az étkezésre, folyadékfogyasztásra
- italfogyasztás segítése, speciális ápolási eszközökkel (csőrös pohár)
- folyadékpótlás amikorm szükségeltetik
Nyelészavar
Cél: Aspiráció, vagyis a félrenyelés megelőzése
Teendő:
- ételek megfelelő konzisztenciájáról gondoskodás
- felszólítani a beteg, hogy az étkezés lassan történjék, mivel akkor kisebb a kockázat
- megfelelő testhelyzet biztosítása
- folyamatos megfigyelés
- nyelészavar esetén a beteg köhögtetése
Fokozott nyálfolyás
Cél: Személyi komfort fenntartása
Teendők:
- gyakori ruha, ágynemű csere biztosítása
- előírt gyógyszerek biztosítása
Vizeletürítés rendje
Cél : Fertőzés megelőzése, ezzel kapocsoltosan a páciens oktatása
Teendő:
- megfelelő folyadékpótlás fenntartása, lehetőleg egyenletesen
- vizeletürítési szokások előmozdítása
- megfelelő személyi higiéné
- hólyag teljes kiürítése
- fertőzések megelőzése
- bőr épségének megőrzése
Székrekedés
Cél: A betegnek legyen rendszeresen széklete.
Teendők:
- speciális diéta, lehetőleg rost dús étkezés, bő folyadék bevitele
- speciális gyógyvizek itatása
- rendszeres mozgásra biztatás
- szükség esetén, orvos utasítása alapján gyógyszer, beöntés adása
Beszédzavar
Cél: A beszédzavar megelőzése, hatékony kommunikáció kialakítása
Teendő:
- speciális arcizom tornagyakorlatok segítségével
- amennyiben szükséges, logopédushoz irányítás
Memória
Cél: A memória folyamatos karbantartása
Teendő:
- valós tények és teendők ismétlése
- speciális gyakorlatok végeztetése (szakember bevonásával történik)
Depresszió, szuicid veszély
Cél: Depresszió kivédése, szuicid kísérlet megelőzése
Teendők:
- folyamatos megfigyelés
- pszichés támogatás: család, ápoló, szükség esetén neuropszichológus
- kirekesztettség érzésének megszüntetése.
Csökkent önértékelés
Cél: Az önbecsülés megőrzése
Teendők:
- önellátás lehető legtovább megtartása
- hosszú távon a család bevonása