Gondozási feladatok Parkinson kór esetén

Gondozási feladatok Parkinson kórban a betegség progressziójával folyamatosan változnak a tünetek alakulásától függően.

Gondozási feladatok Parkinson kóros betegek ellátása során

AZ alábbiakban néhány fontos szempontot tárgyalunk részletesen

Gondozási feladatok

Mozgáslabilitás

Cél: A biztonságos mozgás kialakítása

Teendő :

  • biztonságos környezet megteremtése
  • segédeszközökkel történő ellátás (kapaszkodó, támbot)
  • eszközök használatának segítése, tanítása, ellenőrzése
  • mozgás koordináció fejlesztése

Kézremegés

Cél: a beteg megfelelő felvilágosítása, ewetleg kézremegésének elfogadtatása, vagy műtétre bátorítás, amennyiben a betegnek ezt javasolja a szakember

Teendő:

  • Tudatni kell, hogy a kézremegés nem jár izomgyengeséggel, csak a finom mozgások nehezebben kivitelezhetők
  • Az enyhe kézremegést el lehet fogadtatni hasonlóan a kopasz emberek hajhullásával
  • A súlyos csillapíthatatlan kéz-, láb-, vagy fejremegés DBS műtét egyik fajtája – thalamus stimuláció hatására csökkenthető, vagy akár teljesen megszüntethető. Tudatni kell, hogy általában véve a beavatkozás alacsony kockázatú és nagy hatásfokú

Vérnyomás

Cél: Elesések, sérülések megelőzése, melyek a vérnyomás csökkenése miatt következnek be.

Teendő:

  • felhívni a beteg figyelmét arra, hogy tartózkodjon a hirtelen helyzetet- változtatástól (pl: ágyból lassan keljen fel.). Ugyanígy, a szkből lassan álljon fel.
  • rendszeres vérnyomás ellenőrzés,
  • biztonságos környezet kialakítása,
  • rendszeres torna,
  • gyakoribb kis volumenű só és folyadékban gazdag étkezések
  • kerülni kell a melegvizes ülőfürdőket, mert ezek után gyakran leesik a vérnyomás

Gyógyszer-okozta túlmozgások

Cél: A sérülések megelőzése, a mozgások csökkentése.

Teendő:

  • beteg megfigyelés
  • orvos utasításának megfelelő gyógyszer mennyiség biztosítása
  • biztonságos környezet kialakítása
  • ágyról való leesés megelőzésére rács használata
  • A mozgásteljesítmény ingadozás, és a túlmozgások megjelenése esetén mielőbbi DBS- műtét mérlegelendő
  • A műtéti javallat megállapításához műtétben járatos Parkinson specialista felkeresése javasolt.  A NeuroMed Magánrendelőben a műtétekkel kapcsolatos kérdéseire választ kaphat

Fájdalom

Cél: A betegnek lehetőleg ne legyenek fájdalmai.

Teendő:

  • fájdalomcsillapítás
  • mozgásterjedelem megtartása, degeneratív folyamatok karban tartása
  • alváshoz megfelelő testhelyzet biztosítása
  • speciális mozgás terápia a merev izmok és izületek miatt

Önellátási zavar

Cél: A beteg általános állapotának javítása, vagyis optimális állapotba hozása.

Teendő:

  • pszichés támogatás rendkívül fontos
  • beteg általános állapotának felmérése után segédkezés a mindennapos teendők elvégzésében, beleértve az étkezést, mosdatást, ágy rendbetételét

Gyógyszerszedési nehézség

Cél: Gyógyszereit időben vegye be a beteg, a különösen fontos, ha előrehaladott Parkinson-kórban szenved.

Teendő:

  • a gyógyszerek előkészítése
  • Megfelelő testhelyzet, folyadék biztosítása
  • Szükség esetén a Parkinson gyógyszerek megfelelő időben történő beadása.

Alvászavar

Cél: A beteg pihentető alvásának biztosítása

Teendő:

  • megfelelő nyugodt környezet kialakítása.
  • fizikai izgalmi források kiküszöbölése (sima, száraz lepedő,)
  • ágynyugalom, kényelmes helyzet biztosítása.
  • megfelelő mikroklíma biztosítása (friss levegő, )
  • zavaró körülmények kiküszöbölése
  • orvos utasítására gyógyszer használata.

Szorongás

Cél: Szorongás csökkentése.

Teendő: pszichés támogatás, család és szakember segítségével

Korlátozott higiéné

Cél: A személyi komfort megteremtése, vagyis a páciens tiszta, ápolt legyen

Teendő:

  • gyakori mosakodás
  • rendszeres ruhacsere
  • segédkezés a tisztálkodásnál öltözködésnél, az önállóság biztosításával,
  • felvilágosítás a megfelelő öltözékekről

Alultápláltság

Cél: A beteg lehető legoptimálisabb testsúlyának elérése. Táplálék felvétel biztosítása, egyuttal a kiszáradás megelőzése.

Teendő:

  • megfelelő mennyiségű minőségű, ételek biztosítása,
  • étkezéseknél segítségnyújtás
  • szükség esetén az ételek felaprítása
  • megfelelő környezet kialakítása
  • biztatni a beteget az étkezésre, folyadékfogyasztásra
  • italfogyasztás segítése, speciális ápolási eszközökkel (csőrös pohár)
  • folyadékpótlás amikorm szükségeltetik

Nyelészavar

Cél: Aspiráció, vagyis a félrenyelés megelőzése

Teendő:

  • ételek megfelelő konzisztenciájáról gondoskodás
  • felszólítani a beteg, hogy az étkezés lassan történjék, mivel akkor kisebb a kockázat
  • megfelelő testhelyzet biztosítása
  • folyamatos megfigyelés
  • nyelészavar esetén a beteg köhögtetése

Fokozott nyálfolyás

Cél: Személyi komfort fenntartása

Teendők:

  • gyakori ruha, ágynemű csere biztosítása
  • előírt gyógyszerek biztosítása

Vizeletürítés rendje

Cél : Fertőzés megelőzése, ezzel kapocsoltosan a páciens oktatása

Teendő:

  • megfelelő folyadékpótlás fenntartása, lehetőleg egyenletesen
  • vizeletürítési szokások előmozdítása
  • megfelelő személyi higiéné
  • hólyag teljes kiürítése
  • fertőzések megelőzése
  • bőr épségének megőrzése

Székrekedés

Cél: A betegnek legyen rendszeresen széklete.

Teendők:

  •  speciális diéta, lehetőleg rost dús étkezés, bő folyadék bevitele
  • speciális gyógyvizek itatása
  • rendszeres mozgásra biztatás
  • szükség esetén, orvos utasítása alapján gyógyszer, beöntés adása

Beszédzavar

Cél: A beszédzavar megelőzése, hatékony kommunikáció kialakítása

Teendő:

  • speciális arcizom tornagyakorlatok segítségével
  • amennyiben szükséges, logopédushoz irányítás

Memória

Cél: A memória folyamatos karbantartása

Teendő:

  • valós tények és teendők ismétlése
  • speciális gyakorlatok végeztetése (szakember bevonásával történik)

Depresszió, szuicid veszély

Cél: Depresszió kivédése, szuicid kísérlet megelőzése

Teendők:

  • folyamatos megfigyelés
  • pszichés támogatás: család, ápoló, szükség esetén neuropszichológus
  • kirekesztettség érzésének megszüntetése.

Csökkent önértékelés

Cél: Az önbecsülés megőrzése

Teendők:

  • önellátás lehető legtovább megtartása
  • hosszú távon a család bevonása

    A NeuroMed Magánrendelő munkatársai hisznek a professzionális hozzáállásban és abban, hogy a páciensek érdekeit, illetve egészségét kell szem előtt tartani. Magánrendelőnkben számos szolgáltatás elérhető: idegsebészet, gyógytorna, fizikoterápia, mozgáselemzés és mágneses stimuláció.

    NeuroMed Magánrendelő

    1026 Budapest, Júlia utca 2/C
    tel: +36 20 237 0344
    email: neuromed@parkinson.hu